quinta-feira, 28 março, 2024 13:46

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Cirurgias plásticas associadas: eu posso fazer mais de um procedimento?

As cirurgias plásticas associadas, ou seja, unir dois ou mais procedimentos em uma mesma operação. Esse é um assunto complexo e que requer atenção para suas vantagens e também alguns riscos envolvidos.

Unir procedimentos pode ter suas vantagens como reduzir alguns custos da operação e internação bem como aproveitar um mesmo período de recuperação.

Mas nem tudo são flores: há alguns cuidados que precisamos ter em mente sobre a associação de cirurgias plásticas. Vamos ver abaixo:

Saúde do Paciente

O bom estado de saúde é uma condição fundamental no planejamento de cirurgias associadas. Pessoas com doenças ou situações crônicas como diabetes, pressão alta e problemas de tireoide devem ter uma atenção especial. Quem está acima de peso ou teve uma grande perda de peso, assim como quem fuma ou costuma beber com mais frequência também devem ser alvo de cuidados e orientações à parte. Nas conversas com o médico e de acordo com o resultado de alguns exames é possível avaliar quais os riscos e os procedimentos mais seguros para cada paciente.

Planejamento da associação de cirurgias

Existem cirurgias que combinam e outras que não combinam umas com as outras. Tanto na hora de realizar as cirurgias quanto na recuperação delas.

Por exemplo, a lipoaspiração é uma cirurgia que facilmente pode ser associada com qualquer outra como abdominoplastia ou prótese de mamas.

Outra combinação muito comum é abdominoplastia com cirurgia de mamas, seja para colocar prótese ou para diminuí-las. Os cuidados de pós-operatório e as restrições de atividades e movimentos são bem parecidos.

Uma combinação que não funciona muito bem, mas depende do cirurgião plástico, é a prótese de bumbum com cirurgias da parte anterior do corpo – mamas ou abdome. Não é muito aconselhável deitar ou apoiar sobre o local operado, então neste caso a recuperação pede para que se fique deitada de barriga para baixo o que pode comprometer a cirurgia da mama ou do abdome. Já prótese de bumbum com lipoaspiração não tem esse problema.

Funciona bem abdominoplastia com a cirurgia das coxas, a cruroplastia. E a das mamas com as dos braços (a cruroplastia, pois são regiões próximas umas das outras e as orientações de recuperação são similares. Já fazer cirurgia dos braços com a das coxas acabam limitando muito duas áreas importantes de movimento e locomoção, então dependendo do caso pode não ser uma boa ideia.

Deu nó na cabeça? Não se aperte, converse com o seu cirurgião!

Tempo de Cirurgia e de Anestesia

Toda cirurgia tem seus riscos, mesmo as mais simples. Assim, quando temos mais de um procedimento sendo realizado, é preciso ter cuidado com alguns detalhes.

Não existe um número limite de procedimentos que podem ser feitos de uma única vez, mas é preciso sempre muito bom senso do cirurgião. Cirurgias muito longas na duração ou muito extensas na área do corpo podem aumentar e muito os riscos para o paciente.

Devemos lembrar que além do tempo da cirurgia temos também o tempo da anestesia e estas duas condições associadas resultam em alterações no metabolismo e fisiologia do corpo, que são parecidos com o de um trauma. É o estresse cirúrgico.

O tempo de cirurgia e de anestesia depende muito de cada cirurgião e de cada paciente, mas toda a cirurgia tem um tempo médio para ser realizado, nem de mais e nem de menos. O ideal é não passar mais do que 6 a 8 horas de cirurgia. Outra questão é a perda de sangue durante a cirurgia, pois se for muito grande pode até prejudicar o período de recuperação.

Com relação à extensão do corpo a ser tratada por uma ou mais cirurgias, eu costumo seguir as resoluções de segurança do Conselho Federal de Medicina e não ultrapassar mais do que 40% da superfície corporal.

Equipe de Cirurgia

Cirurgias associadas demoram mais e demandam mais, não só de quem vais se submeter às cirurgias, mas também de quem vai realizá-la. Embora os cirurgiões tenham formação e preparo para enfrentarem longas jornadas de trabalho e de cirurgia, o desgaste físico e mental podem se acentuar nestas situações. O ideal é ter uma equipe com médico cirurgião assistente, anestesista e enfermagem bem preparados, para melhorar a qualidade de trabalho e garantir o conforto e segurança do paciente.

Cuidados pós-operatórios

Como dissemos antes, ter apenas um pós-operatório pode ser um benefício, mas é preciso lembrar que se mais de um procedimento for feito, a recuperação poderá ser mais longa.

Em contrapartida se é seu sonho realizar “essa” e mais “aquela” cirurgia pode ser uma boa ideia “parar” só uma vez do se recuperar duas vezes, comprometendo a sua rotina doméstica e o seu trabalho ou até mesmo sacrificando as suas tão merecidas férias por mais de uma vez.

É preciso analisar quais os procedimentos que serão realizados e prever as dificuldades da recuperação. Um exemplo seria uma mulher que opta por fazer um lifting facial no mesmo dia da colocação de próteses de silicone. Na primeira, é preciso fazer compressas para desinchar o rosto, enquanto que a recuperação da segunda não permite movimentos com os braços.

Resumindo, não há uma “tabela pronta” de cirurgias que podem ou não serem feitas de uma só vez. É preciso conversar com seu cirurgião plástico para juntos analisarem a possibilidade de unir procedimentos de forma que a sua saúde seja assegurada e você tenha benefícios com essa opção.

Lembre-se sempre que o seu bem mais valioso é a sua vida, então por isso escolha um bom cirurgião e evite se expor a riscos desnecessários.